李,男25岁,患慢性前列腺炎5年,先后治疗还是经常反复并出现了排尿不净,腰酸乏力,自汗,大便稀,前列腺液检查RT涂片未见异常,WBC(+),RBC(-),卵磷脂小体(++)颗粒细胞(-),有时睾丸隐痛睡眠差,舌淡苔百白,脉沉弦.
根据中医辨证论治,久病必虚,久病必淤的特点,通补并用的治疗法则,用前列康加减,补肾活血,清热解毒,加菟丝子,仙灵脾,土鳖虫等,用药30付.
4.10复诊,症状有些减轻.上方调整剂量.加化瘀丹.用药30付.
5.11复诊症状明显减轻,化验结果,WBC(+)卵磷脂小体(+++)答辩偏稀1-3次每天.尿不尽症状时有时无,没有睾丸症状.用4号加减为主用鹿含草等化瘀升精之药.化瘀丹.用药30付
6.11复诊尿不尽症状明显减轻,无腰痛症状.化验WBC(-+)卵磷脂小体(+++).用药30付巩固治疗.隔日一付.